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2023-07-31 15:41  浏览:0
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如何看懂医保报销单?

有的人每次去医院看病,总会拿到很多收费单据,单据上的好多信息看得总是一知半解。近日,哈尔滨市医保部门提醒市民,医保报销单应该这么看。

医保统筹基金支付:

首先,对于医保统筹基金支付的医保报销单中,报销的部分通常可以看“医保统筹基金支付”和“其他支付”。

医保统筹基金支付:起付标准以上、最高支付限额以下,符合基本医疗保险支付范围的费用,按规定的比例享受待遇(这一部分是医保报销的部分,不需要自己掏钱)。

其他支付:包括大病保险支付、其他保险支付和医疗救助支付。就是除医保统筹基金外,大病保险、医疗救助等享受的待遇(这一项也是不需要自己掏钱,符合享受条件的,可直接享受待遇)。

个人账户支付:本次看病用职工医保个人账户余额支付的费用,包含本人个人账户和家庭共济账户(仅职工医保参保人员有个人账户,居民医保参保人员无个人账户)。

医保范围内

医保范围内:是指此次看病所有费用中在医保范围内的部分。

个人自付:医保政策范围内的可报医疗费用,经基本医保统筹基金和其他支付后,由个人承担的部分,如起付线、先行自付(俗称“个人自理”)和报销比例自付部分等。

个人自费:包括全自费费用和超限价费用。全自费费用指不纳入医保报销范围,全部由个人承担的费用;超限价费用指超出医保支付价格的部分,由个人承担的费用。

总结来说,医保负责报销“统筹基金支付”和“其他支付”部分的费用,剩余的其他费用需要自己出钱(个人账户或现金)。看病费用合计(医疗费用总额)=医保统筹基金支付+其他支付+个人自付+个人自费=医保统筹基金支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付。

公司简介:

广东民企人力资源开发服务中心有限公司于2004年经有关行政部门批准成立,是全省最早一家在广东省人力资源和社会保障厅设有人力资源管理独立户头(一类企业人事管理,可以直接申报招调技术人员进入广州及入户),持有人力资源服务许可证、劳务派遣服务许可证、建筑业企业资质证书、安全生产许可证的综合性人力资源管理服务机构。

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联系人:广东民企钟小姐18814119761(微信同号

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